Nombre * First Name Last Name Pronouns Nombre que prefieres que utilicé en las sesiones de ser distinto al anterior Fecha de nacimiento * MM DD YYYY Correo electrónico * Teléfono * Country (###) ### #### Zona horaria Dirección * Address 1 Address 2 City State/Province Zip/Postal Code Country Escuela/Universidad Grado/Año Lugar de trabajo ¿Qué te trajo aquí? Motivo para comenzar coaching ¿Eres neurodivergente? ¿Qué formas de neurodivergencias son parte de tu vida? Incluye tuyas o de personas cercanas a ti. El auto-diagnóstico es válido. ex. ADHD, Autism, dyslexia, OCD, etc. ¿Alguna otra cosa que deseas compartir conmigo? Información padre/tutor si aplica Nombre padre/tutor First Name Last Name Correo electrónico padre/tutor Teléfono padre/tutor Country (###) ### #### Thank you! Perfil del clienteFavor de completar antes de nuestra primera sesión.
